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    BMJ:体重指数与全因死亡率的关系

    2019-3-28 作者:xing.T   来源?#21644;?#32476; 我要评论0

    近日,顶级杂志BMJ上发表了一篇研究文章,研究人员旨在调查体重指数(BMI)与死亡率之间因果关系的形态。

    该研究进行了线性和非线性?#31995;?#23572;随机分析。以Nord-Tr?ndelag健康(HUNT)研究(挪威)和英国生物银行(英国)为基础。参与者为?#20998;?#34880;统的中年人:来自HUNT研究的56150人和来自英国生物银行的366385人。该研究的主要结局指标为全因和病因特异性(血管、癌症和非血管?#21069;?#30151;)死亡率。

    12015和10344名参与者分别在HUNT研究和英国生物银行的18.5年和7.0年随访期间发生死亡。线性?#31995;?#23572;随机分析表明遗传预测的BMI与全因死亡风险之间存在总体正相关。基因预测BMI增加1个单位导致超重参与者(BMI为25.0-29.9)的死亡风险增加5%(95%置信区间1%至8%),肥胖参与者(BMI≥30.0)死亡风险增加9%(4%至14%),体重?#31995;?#21442;与者(BMI<18.5)风险降低34%(16%至48%),正常体??重参与者 (BMI 18.5-19.9)风险降低14%(-1%至27%)。非线性?#31995;?#23572;随机化表明遗传预测的BMI与全因死亡风险之间存在J形关系,整体样本BMI为22-25的个体风险最低。然而,根据吸烟状况进行的亚组分析表明,从不吸烟者的BMI与死亡率之间的关系始终在增加,而在吸烟者中则呈现J形关系。

    由此可见,先前观察到的BMI与全因死亡风险之间的J形关系似乎具有因果基础,但吸烟状态的亚组分析显示BMI死亡率关系可能包含至少两条不同的曲线,而不是一条J形关系。体重?#31995;?#21442;与者增加的死亡风险只在吸烟者中较为明显。

    原始出处:

    Yi-Qian Sun,et al.Body mass index and all cause mortality in HUNT and UK Biobank studies: linear and non-linear mendelian randomisation analyses.BMJ 2019;https://doi.org/10.1136/bmj.l1042

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